Akušerių žinios apie atidėtą virkštelės atjungimą

Abstract

Darbo aktualumas: Atidėtas virkštelės atjungimas gali pagerinti motinos ir naujagimio galimas išeitis po gimdymo. Pirmosiomis minutėmis po naujagimio gimimo kraujas virkštele ir toliau nenustoja tekėti iš placentos į naujagimį. Atidėjus virkštelės užspaudimą nors 60 s, naujagimio kraujyje padidėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, hemoglobinas, geležies atsargos, sumažėja kraujo perpylimo poreikis, nekrozuojančio enterokolito rizika. Taip pat yra pastebimas teigiamas poveikis tolimesniam vaiko vystymuisi. Trečiu gimdymo laikotarpiu akušeris priima sprendimą kada turi būti užspausta virkštelė. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja trečiuoju gimdymo laikotarpiu pirmumą teikti atidėtam virkštelės atjungimui, o ne ankstyvam virkštelės atjungimui, kad būtų pasiektos kuo geresnės naujagimio išeitys po gimimo. Žinių trūkumas apie atidėtą virkštelės atjungimą yra tiesiogiai susijęs su dažniau praktikoje pasirenkamu ankstyvu virkštelės atjungimu. Atidėtas virkštelės atjungimas turėtų būti medicininės priežiūros standartas visose gimdymo įstaigose. Tyrimo problema: Manoma, kad naujagimiui naudingiausia praktika trečiuoju gimdymo laikotarpiu yra atidėtas virkštelės atjungimas. Ononeze ir Hutchon (2009) atliko tyrimą 43 skirtingose gydymo įstaigose ir nustatė kad vis dėlto nemažai akušerių nelinkę atlikti atidėto virkštelės atjungimo. 50 proc. akušerių nepraktikuoja atidėto virkštelės atjungimo dėl žinių stokos, o iš praktikuojančių 37,2 proc. to nepadaro kruopščiai, 53,4 proc. tai atlieka tik retkarčiais. Tyrimo objektas: Akušerių žinios apie atidėtą virkštelės atjungimą. Tyrimo tikslas: Išanalizuoti akušerių žinias apie atidėtą virkštelės atjungimą. Tyrimo uždaviniai: 1. Aprašyti atidėtą virkštelės atjungimą; 2. Nustatyti akušerių, kurių darbo stažas iki 10 metų (imtinai), žinias apie atidėtą virkštelės atjungimą; 3. Nustatyti akušerių, kurių darbo stažas didesnis nei 10 metų, žinias apie atidėtą virkštelės atjungimą; 4. Palyginti akušerių, kurių darbo stažas iki 10 metų (imtinai), ir akušerių, kurių darbo stažas didesnis nei 10 metų, žinias apie atidėtą virkštelės atjungimą. 7 Tyrimo metodika ir kontingentas: Buvo atliktas kiekybinis tyrimas, taikant anoniminę internetinę anketinę apklausą. Tyrimas buvo vykdomas nuo 2020 m. spalio 26 d. iki 2020 m. gruodžio 26 d. Tyrime dalyvavo 63 respondentai – 34 akušerės, kurių darbo stažas iki 10 metų (imtinai), ir 29 akušerės, kurių darbo stažas didesnis nei 10 metų. Tyrimo rezultatai, išvados: Pagal atlikto tyrimo duomenis didžioji dalis akušerių, kurių darbo stažas iki 10 metų (imtinai), ir akušerių, kurių darbo stažas didesnis nei 10 metų, žinojo teisingus atsakymus apie atidėtą virkštelės atjungimą. Palyginus akušerių, kurių darbo stažas iki 10 metų (imtinai), ir akušerių, kurių darbo stažas didesnis nei 10 metų, žinias nustatyta, kad abiejų grupių akušerių mažiausia dalis žinojo apie Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojamą virkštelės atjungimo atidėjimo laiką. Beveik trečdaliu daugiau akušerių, kurių darbo stažas iki 10 metų (imtinai) žinojo teisingus atsakymus apie atidėto virkštelės atjungimo reikšmę motinai nei akušerės, kurių darbo stažas didesnis nei 10 m.