Santrauka:
Temos aktualumas. Cezario pjūvio operacija (toliau CPO) – tai ne tik moters, bet ir naujagimio gyvybes gelbėti padedanti operacija, kurią atlikus esant indikacijai mažėja pacientų mirtingumas. Deja, pasaulyje operacijų atlikimo skaičius jau kurį laiką viršija PSO nustatytą 10-15 proc. normą ir tai, didžiąja dalimi, lemia vis daugiau šalių įteisinama indikacija - „moters noras“. Todėl, svarbu išsiaiškinti veiksnius, lemiančius tokį moterų pasirinkimą.
Tyrimo problema: kokie veiksniai lemia pasirinkimą gimdyti CPO būdu.
Tyrimo tikslas: atskleisti veiksnius, lemiančius moterų norą gimdyti pasirenkant Cezario pjūvio operaciją.
Uždaviniai: 1) Aprašyti CPO rizikos veiksnius, galimybes ir moterų noro gimdyti CPO būdu ypatybes; 2) Nustatyti socialinius veiksnius, lemiančius moterų norą gimdyti CPO būdu; 3) Nustatyti psichologinius veiksnius, lemiančius moterų norą gimdyti CPO būdu; 4) Nustatyti fizinius veiksnius, lemiančius moterų norą gimdyti CPO būdu.
Tyrimo metodika ir tiriamieji: tyrime trumpai aprašoma mokslinė literatūros analizė, skirta CPO rizikos veiksnių išsiaiškinimui mokslinėse publikacijose, moterų galimybes ir CPO ypatybes. Kiekybinis tyrimas anketine apklausa bei šių duomenų statistinė analizė, siekiant nustatyti veiksnius, lėmusius pasirinkimą gimdyti CPO ir jų grupes. Straipsnių paieška atlikta „PubMed Central“, „Google Scholar“ ir „Semantic scholar“ duomenų bazėse. Tyrime dalyvavo 220 respondenčių atitinkančių kriterijus: pilnametės, reprodukcinio amžiaus moterys besiruošiančios gimdyti arba planuojančios gimdymą.
Tyrimo rezultatai: literatūros analizė atskleidė, kad CPO gali sukelti neigiamų padarinių. Moteriai: poanestetinės komplikacijos, kraujavimas, infekcija, giliųjų venų trombozė, naujagimiui: kvėpavimo nepakankamumas, žarnyno mikrofloros malformacija ir kt. Tačiau neipaisant jų moterys prašo CPO, lydimų psichologinių, socialinių ar fizinių veiksnių. Tai sukelia interesų konfliktą tarp medikų ir pacientų. 72,8 proc. respondenčių teigia kad reikšmingiausias socialinis veiksnys rinktis CPO tampa noras turėti teisę rinktis, nes jaučiasi turinčios savo kūno kontrolę, psichologiniu veiksniu – 69 proc. respondenčių įvardinamas nerimas, kad gimdymas natūraliais takais gali tapti komplikuotas, o svarbiausiu fiziniu veiksniu trims ketvirtadaliams respondenčių (73,7 proc.) tampa manymas, kad CPO sukelia mažesnę gimdymo riziką naujagimiui.
Description:
Relevance of the paper: Caesarean section (hereinafter – CPO) – is a surgery, that not only helps save the live of the mother, but also the newborn, reducing patients‘ mortality level. Unfortunately, the rate at which the operation has been done lately all over the world has risen above WHO recommended 10-15 percent. It has come to appear , that this rate is determined by an increased legalisation of the indication „Maternal Request“. Therefore, it‘s important to find out the factors that determine this choise.
Research problem: what factors determine women‘s choise to give birth by CPO.
Aim: Identify the factors, why women request to give birth by choosing a Caesarean delivery. Objectives: 1) Describe the risk factors, possibilities and characteristics of womensdesire to give birth via CPO; 2) Identify social factors that determine women‘s desire to give birth via CPO; 3) Identify psychological factors that determine women‘s desire to give birth via CPO; 4) Identify physical factors that determine women‘s desire to give birth via CPO.
Methodology and subjects: an analysis of scientific literature and a quantitative study has been conducted to approve the objectives. Data were collected by using an annonymous questionnaire., to figure out the factors, leading to women‘s choice of CPO. The scientific articles were collected from these databases: „PubMed Central“, „Google Scholar“ and „Semantic scholar“. The study included the responses of 220 respondents, who agreed to fill out the questionnaire.
Results: The study revealed that CPO can cause severe negative consequences for women: post-anesthetic, hemorrhagic, infection, deep vein thrombosis complications, and for newborn: respiratory failure, intestinal microfloral malformation, etc. However, despite the risks, women still request CPO accompanied by social, psychological or physical factors, which causes a conflict of interest between doctors and their patients. 72,8 percent of the respondents claim that the most significant social factor for CPO is the desire to have the right to choose, because they feel more in control of their body. 69 percent of the respondents claimed, that the most significant psychological factor, leading to CPO was the anxiety, that natural birthing process may suddenly become complicated. The most important physical factor for three-quarters of the respondents (73,7 percent) was the belief, that CPO causes a lower a lower heallth risk for the newborn.