Santrauka:
Darbo apibūdinimas: Darbe nagrinėjama slaugytojų veikla valdant skausmą, aprašomi skausmo
vertinimo būdai, medikamentinis ir nemedikamentinis gydymas, dokumentacija.
Darbo problema: kokia slaugytojų veikla valdant skausmą slaugos ir palaikomojo gydymo
ligoninėje?
Darbo tikslas: Įvertinti slaugytojų veiklą valdant suaugusiųjų pacientų skausmą.
Darbo uždaviniai:
1. Apibūdinti skausmo sąvoką, priežastis ir jo valdymo būdus.
2. Apibrėžti slaugytojo veiklą valdant skausmą slaugos ir palaikomojo gydymo įstaigoje.
3. Nustatyti slaugytojų naudojamus nemedikamentinius skausmo valdymo būdus slaugos ir
palaikomojo gydymo ligoninėje.
4. Nustatyti slaugytojų veiklą skausmo valdyme medikamentais slaugos ir palaikomojo gydymo
ligoninėje.
Darbo metodai: 1.Mokslinės literatūros analizė. 2. Kiekybinio tyrimo metodai.
Darbo rezultatai ir išvados:
1. Skausmas yra penktasis gyvybinis rodiklis, lydintis įvairias ligas, kuris sukelia nemalonius
jutiminius ir emocinius potyrius ir klasifikuojamas pagal jo trukmę, tai ūminis ar lėtinis skausmas;
etiologiją - kuomet skausmas yra piktybinis ar nepiktybinis ir fiziologiją - nociceptinis ar
neuropatinis. Sąmoningiems pacientams skausmas vertinamas naudojant skausmo vertinimo skales:
skaičių skalę, veidukų skalę arba verbalinę skalę; nesąmoningiems pacientams skausmas vertinamas
naudojant skausmo stebėjimo skales. Medikamentinis skausmo malšinimas atliekamas trimis
pakopomis, o nemedikamentinis pritaikant tinkamas skausmo valdymo technikas ir metodus tokius
kaip: akupunktūrą, masažą, terapinius pratimus.
2. Pagrindiniai slaugytojo veiklos aspektai slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėje vertinti
pacientų skausmą, jo galimas priežastis, dokumentuoti. Suteikus medikamentinę pagalbą stebėti dėl
galimų šalutinių medikamentų poveikių. Skausmą pervertinti po 20 ar 30 minučių po medikamentų
sugirdymo ar suleidimo.2
3. Nemedikamentinius skausmo valdymo būdus slaugytojai taiko priklausomai nuo lokalizacijos
ir ligos. Slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėje slaugytojai dažniausiai taiko raminančios
aplinkos, karščio arba šalčio terapiją ir muzikos terapiją, rečiau taiko masažo terapiją, o TENS ir
kvapų terapijų visiškai netaiko.
4. Nustatyta, kad mažiau nei pusė slaugytojų, prieš skirdami pacientams skausmą malšinančius
medikamentus vertina su skausmu susijusius fiziologinius simptomus. Skausmo vertinimo skalės
naudojamos rečiausiai, didžioji dauguma respondenčių pacientų skausmą vertina stebėdamos jų
diskomfortą. Po suteiktos medikamentinės pagalbos didžioji dauguma slaugytojų pirmą kartą
skausmą vertina praėjus vienai valandai, antrą kartą praėjus keturioms valandoms.
Rekomendacijos: Rekomendacijos slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės slaugytojoms :
• Skyrus nuskausminimo medikamentus visada stebėti pacientus dėl galimų pašalinių
medikamentų poveikių
• Po analgetikų sugirdymo ir/ar suleidimo, pirmą kartą skausmą vertinti po dvidešimties ar
trisdešimties minučių.
• Išbandyti kitus rečiau naudojamus nemedikamentinius skausmo malšinimo būdus tokius
kaip: kvapų terapija, TENS ir fizioterapijos elementus.
Description:
Work description: The work examines activities of nurses in pain management, the work describes
the methods of pain assessment, pharmaceutical and non-pharmaceutical treatments, interventions .
Subject problem: What are nurses' actions in pain management in nursing and supportive care
hospital?
Aim of the study: To evaluate the activities of nurses in managing the pain of adult patients.
Tasks:
1. To describe the concept of pain, its causes and management methods.
2. To define the activities of nurses in managing pain in a nursing and supportive care hospital.
3. To identify non-pharmaceutical management methods used by nurses in a nursing and
supportive care hospital.
4. To indetify the activities of nurses in pharmaceutical pain management in a nursing and
supportive care hospital..
Used methods: 1. Analysis of scientific literature. 2. Quantitative research methods.
Research results:
1. Pain is the fifth vital sign, that accompanies variuos diseases, pain causes unpleasant sense
and emotional experiences. Pain is classified according to its duration, whether it is acute or chronic
pain; etiology- whent th pain is maligant or non-maligant and physiology- niciceptive or neuropathic.
Pain assessment in conscious patient is assesst using pain scales such as a numerogical pain scale; a
faces expression scale or a verbal pain scale. Assessment of pain in unconscious patient is assesst by
using pain observation scales. Pharmalogical pain relief control is managed in three stages; non pharmalogical by appling appropriate pain management techniques and methods, such as :
acuppuncture, massage and therapeutic exercises.
2. The main aspects of the nurse’s activities in the nursing and supportive care hospital to assess
patient’s pain, its possible causes and record. After admistration medication monitor for possible side
effects to the medication. Reassess pain in 20 or 30 minutes after administion medication.
3. Non-pharmacological pain management is in place by nurses depending on pain localisation
and illness. The most commonly applied therapies by nurses in the nursing and supportive care 4
hospital are: calming envirounment therapy, heat or cold therapies and music therapy, massage
therapy is used less, while TENS and aromatherapy elements were not used at all.
4. In the study have been found that less than a half of nurses evaluate pain- related physiological
symptoms, before prescribing analgesics to patients. Pain scales are used not very often by nurses,
the majority of nurses assess pain by oserving patients discomfort. After medication is given, the vast
majority of nurses assess pain in one hour and the second time reassess after four hours.
Recommendations: for nursing and supportive care hospital nurses:
• After administration of the medication, patients should be always monitoried for possible side
effects of the medication.
• After injection or given oral analgesics, assess pain for the first time in twenty or thirty
minutes.
• Try other less commonly used non-pharmacological pain relief methods such as: aroma
therapy,TENS and physiotherapy elements.