Slaugytojų veikla užtikrinant neišnešiotų naujagimių kvėpavimo funkciją

Zybartaitė, Aistė

Dspace pagrindinis
→
Studentų baigiamieji darbai - Studijų programos
→
bendrosios praktikos slauga
→
Peržiūrėti elementą

Slaugytojų veikla užtikrinant neišnešiotų naujagimių kvėpavimo funkciją

Zybartaitė, Aistė

URI: http://dspace.kaunokolegija.lt//handle/123456789/4365

Data: 2021

Santrauka:

Darbo aktualumas: Pasaulyje yra atliktas ne vienas klinikinis tyrimas apie kvėpavimą palaikančią įrangą skirtą naujagimiams bei slaugytojų veiklą slaugant tokius naujagimius (Rajiv, 2019; Adamson, 1968; Goldsmith, 2017; Gallacher, 2016; Sood., 2019), tačiau Lietuvoje ši sritis mažai tirta. Dažniausia neišnešiotų naujagimių problema yra neišsivystę plaučiai. Dėl šios priežastiems neišnešiotiems naujagimiams reikalinga pagalbinė kvėpavimą palaikanti įranga. Darbo tikslas: atskleisti slaugytojų patirtis užtikrinant neišnešiotų naujagimių kvėpavimo funkciją. Uždaviniai: 1. Apibrėžti neišnešioto naujagimio kvėpavimo sistemos ypatumus bei kvėpavimo funkciją užtikrinančios įrangos naudojimo aspektus. 2. Apibūdinti slaugytojų atliekamą veiklą, užtikrinant naujagimio kvėpavimo funkciją. 3. Atskleisti slaugytojų veiklą užtikrinant neišnešiotų naujagimių kvėpavimo funkciją, kai taikoma invazinė ir neinvazinė plaučių ventiliacija. 4. Išskirti slaugytojų veiklą užtikrinant neišnešioto naujagimio kvėpavimą, kai taikomi neinstrumentiniai metodai. Tyrimo metodika: Tyrimas vykdytas 2020 m. spalio 10d. iki 2020 m. lapkričio 1d. X ligoninės Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje. Tyrimui atlikti gautas raštiškas LSMU Bioetikos centro pritarimas Nr. BEC – KK(B) – 01. Tyrime dalyvavo 7 respondentai: bendrosios praktikos slaugytojai, dirbantys naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje. Tyrimui atlikti buvo naudojama kokybinis tyrimo metodas. Tyrimo metodų trianguliacija: pusiau struktūrizuotas interviu. Buvo atliekama turinio (content) analizė. Rezultatai: Slaugant neišnešiotus naujagimius, kuriems taikoma neinvazinė ventiliacija, slaugytojams dažniausia tenka parinkti priemonių dydį, jas fiksuoti, esant reikalui - jas pakeisti, nosies ir burnos gleivinių priežiūrą, kai taikoma invazinė plaučių ventiliacija. Slaugytojos stebi bazinius bei hemodinaminius rodiklius. Slaugant neišnešiotus naujagimius, kai kvėpavimo funkcijai užtikrinti taikoma CPAP, slaugytojams dažniausia tenka juos maitinti per zondą, ir kartu yra taikoma skrandžio dekompresija. Taikant “kengūros” metodą naujagimiams, kurių kvėpavimo funkcijai užtikrinti reikalinga medicininė įranga, šalia turi būti gaivinimo priemonės, slaugytojai užtikrina saugų naujagimio perkėlimą ant motinos krūtinės, prižiūri įrangą, užtikrina ventiliaciją, naujagimio kūno pozicija, stebi naujagimio būklę.

Description:

Relevance of work: There is a number of clinical studies worldwide on respiratory-supporting equipment for newborns and the activities of nurses in caring for such newborns (Rajiv, 2019; Adamson, 1968; Goldsmith, 2017; Gallacher, 2016; Sood., 2019), but this area has not been studied in Lithuania. The most common problem in preterm newborns is undeveloped lungs. This causes premature newborns to require breath support equipment. The purpose of the work: to reveal the experience of nurses in ensuring the respiratory function of preterm newborns. Tasks: 1. Define the characteristics of the respiratory system of a preterm newborn and aspects of the use of equipment ensuring respiratory function. 2. Describe the activities performed by nurses in ensuring the respiratory function of the newborn. 3. Reveal the activities of nurses in ensuring the respiratory function of preterm newborns in the case of invasive and non-invasive ventilation of the lungs. 4. Exclude the activity of nurses by ensuring the breathing of a preterm newborn when non-instruc order is applied. Study methodology: The study was carried out from 10 October 2020 to 1 November 2020 in the Neonatal Intensive Care Unit of The X Hospital. The study received the written approval of LSMU Bioethics Centre No. BEC — KK(B) – 01. The study included 7 respondents: general care nurses working in the neonatal intensive care unit. A qualitative test method was used to carry out the study. Triangulation of research methods: semi-structured interviews. Content analysis was carried out. Results: In the case of premature newborns subject to non-invasive ventilation, nurses usually have to choose the size of the measures, fix them, if necessary - replace them, nose and mouth mucosa when invasive ventilation of the lungs is applied. Nurses monitor baseline and haemodynamic parameters. In the case of premature newborns, where CPAP is used to ensure respiratory function, nurses usually have to feed them through a probe, while gastric decompression is applied. Using the "kangaroo" method, newborns with medical equipment are required to ensure respiratory function, there must be resuscitation measures nearby, nurses ensure the safe transfer of the newborn on the mother's chest, maintain equipment, provide ventilation, the position of the newborn's body, monitor the condition of the newborn.

Rodyti visą įrašą