Santrauka:
Tyrimo aktualumas. Šlapimo takų infekcijos lemia iki 40 proc. visų hospitalinių infekcijų. Šlapimo takų infekcijos rizikos veiksniai, susiję su šlapimo kateteriu, yra siejami su netinkama slaugytojų veikla: netinkama rankų higiena ir šlapimo kateterio įvedimo technika bei priežiūra. Tyrimo tikslas. Įvertinti šlapimo takų infekcijų prevenciją, atliekant kateterizaciją slaugytojų veikloje. Tyrimo uždaviniai: 1. Aprašyti su kateteriais susijusią šlapimo takų infekcijų prevenciją. 2. Nustatyti bendrosios praktikos slaugytojų veiklą, atliekant šlapimo pūslės kateterizaciją. 3. Atskleisti bendrosios praktikos slaugytojų veiklą, atliekant šlapimo pūslės kateterio priežiūrą. Tyrimo problema: kokia yra šlapimo takų infekcijų prevencija, atliekant kateterizaciją, slaugytojo veikloje? Tyrimo objektas. Šlapimo takų infekcijų prevencija, atliekant kateterizaciją, slaugytojo veikloje. Tyrimo metodika ir tiriamieji: Atlikta mokslinės literatūros analizė ir kiekybinis tyrimas. Duomenys buvo renkami anoniminės anketinės apklausos būdu. Tyrime dalyvavo bendrosios praktikos slaugytojai, dirbantys “X” ligoninės chirurgijos skyriuose (N =63). Gauti atsakymai buvo suvesti į Microsoft Office Excel (2016) ir analizuojami programos viduje. Tyrimo rezultatai ir išvados: Nustatyta, kad dauguma respondenčių tinkamai atlieka šlapimo pūslės kateterio įvedimo ir jo priežiūros dokumentaciją, bet tik kas antra žinojo šlapimo pūslės kateterio kontraindikacijas, indikacijas, kasdien aptarė su gydytoju jo tęstinumo būtinybę bei jo pagrindimą įrašė į dokumentus. Beveik visos respondentės prieš atliekant šlapimo kateterio įvedimo procedūrą tinkamai pasiruošė priemones jai, tačiau kas trečia nepasiruošė sterilaus pakloto ir prieš atliekant procedūrą neatliko rankų higienos bei neužsimovė vienkartinių medicininių arba sterilių pirštinių, be to prieš vedant šlapimo pūslės kateterį, neplovė tarpvietės, jei ji švari ir nedezinfekavo kateterio įvedimo vietos. Kas antra respondentė dėvėjo sterilias pirštines, kai šlapimo pūslės kateterį vedė laikydamos pirštais. Atskleista, kad beveik dauguma respondenčių prižiūri šlapimo pūslės kateterį, tačiau tik kas antra respondentė tinkamai plauna tarpvietę pacientui kasdien ir trys iš keturių respondenčių neteisingai teigia, kad esant šlapimo takų infekcijai, šlapimo kateterį reikia keisti. Dauguma respondenčių tinkamai prižiūri šlapimo surinkimo maišelį, tačiau didelė dalis respondenčių netinkamoje padėtyje laiko šlapimo surinkimo maišelį transportuojant pacientus arba neteisingai nurodo, kad jį pacientas gali neštis rankoje. Tik kas antra respondentė šlapimo mėginį ima tinkamai, pakeitus nauju kateteriu, ir viena iš penkių ima sterilia adata bei švirkštu iš kateterio vamzdelio ir perkelia į sterilią talpyklą.
Description:
Relevance of the research: Urinary tract infections account for up to 40 percent. of all nosocomial infections. Risk factors for urinary tract infection related with a urinary catheter are associated with inappropriate nursing activities: inappropriate hand hygiene and technique for urinary catheter insertion and maintenance. Goal of the research: To evaluate the prevention of urinary tract infections by catheterization in the activities of nurses. Tasks of the research: 1. To describe the prevention of catheter-related urinary tract infections. 2. To determine the activities of general practice nurses in performing bladder catheterization. 3. To disclose the activities of general practice nurses in the care of the bladder catheter. Problem of the research: what is the prevention of urinary tract infections during the catheterization, in the activities of a nurse? The object of the research: Prevention of urinary tract infections by catheterization in the activities of a nurse. Methodology and subjects of the research: An analysis of the scientific literature and a quantitative study were performed. Data was collected through an anonymous questionnaire. The study involved general practice nurses working in the surgery departments of “X” hospital (N = 63). The responses received were compiled into Microsoft Office Excel (2016) and analysed within the program. Results of the research and conclusions: It was found that most of the respondents properly perform documentation of the bladder catheter insertion and its maintenance, but only every second nurse knew the contraindications and indications of the bladder catheter, discussed the need for its continuity with the doctor on a daily basis and documented its substantiation. Almost all respondents properly prepared for the catheter insertion procedure before the starting it, but every third nurse did not prepare a sterile pad and did not perform hand hygiene, did not put on disposable medical or sterile gloves before the procedure, furthermore they did not wash the perineum if it was clean and did not disinfected the place of catheter insertion. Every second respondent wore sterile gloves when inserting the bladder catheter holding with their fingers. It was revealed that almost all respondents properly maintain a bladder catheter, but only every second washes the patient’s perineum properly and three out of four respondents incorrectly state that a urinary catheter should be replaced in the presence of a urinary tract infection. Most respondents properly maintain the urine collection bag, but a big part of respondents hold the urine collection bag in the wrong position when transporting patients or incorrectly indicate that it can be carried in the patient’s hand. Only every second respondent takes a urine sample properly after replacement with a new catheter, and one in five takes a sample with a sterile needle and syringe from the catheter tube and transfers it to a sterile container.