Slaugytojų veikla prižiūrint centrinės venos kateterius chirurgijos skyriuose

Černiauskaitė, Laura

Dspace pagrindinis
→
Studentų baigiamieji darbai - Studijų programos
→
bendrosios praktikos slauga
→
Peržiūrėti elementą

Slaugytojų veikla prižiūrint centrinės venos kateterius chirurgijos skyriuose

Černiauskaitė, Laura

URI: http://dspace.kaunokolegija.lt//handle/123456789/4333

Data: 2021

Santrauka:

Darbo aktualumas. Centrinių venų kateteriai yra plačiai naudojami kasdieninėje klinikinėje praktikoje, įvairių amžiaus kategorijų pacientams. Manoma, kad per metus Jungtinėse Valstijose atliekama daugiau nei 5 mln centrinių venų kateterių įvedimo procedūrų pacientams. (Comerlato ir kt., 2017) Dažniausiai centrinių venų kateterizacija naudojama kritinių būklių pacientams, kuomet yra prasta prieiga prie periferinių venų, vaistų ir didelių kiekių skysčių administravimui, bei kraujo ir kraujo komponentų skyrimui. Taip pat, naudojama, kuomet yra paskirta parenterinė mityba bei hemodializės metu. (Comerlato ir kt., 2017) Tačiau ši procedūra turi ir komplikacijų, kurias tiek gydytojai, tiek ir slaugytojai turi atpažinti, apsvarstyti ir sugebėti valdyti tiesiogiai arba su greita kito specialisto pagalba. Šios komplikacijos gali būti neatidėliotinos arba uždelstos. Neatidėliotinos komplikacijos atsiranda kateterio įvedimo metu ir apima kraujagyslių, širdies, plaučių ir įvedimo į veną komplikacijas. Vėlesnės komplikacijos yra CVK funkcijos sutrikimas ir infekcija. (Kornbau ir kt., 2015) Dėl šios priežasties slaugantis personalas, dirbantis su centrinės veno kateteriais turi išmanyti centrinių venų kateterių odos paruošimą procedūrai ir tinkamą CVK priežiūrą bei aseptikos bei antiseptikos taisykles, jog būtų sumažinta komplikacijų rizika. Darbo tikslas: Ištirti slaugytojų veiklą prižiūrint centrinės venos kateterius chirurgijos skyriuose. Darbo uždaviniai: Apibrėžti centrinės venos kateterizavimo indikacijas pacientams. Nustatyti dažniausiai pasitaikančias centrinės venos kateterių priežiūros komplikacijas ir jų atsiradimo priežastis. Nustatyti slaugytojų atliekamą centrinių veninių kateterių priežiūrą chirurgijos skyriuje. Tyrimo metodai ir metodika: Atlikta literatūros analizė. Atliktas kiekybinis tyrimas naudojant anoniminę anketą. Tyrime dalyvavo 41 bendrosios praktikos slaugytojas dirbantis chirurgijos skyriuje. Atlikt tyrimo duomenų statistinė analizė. Darbo rezultatai ir išvados: apibrėžtos centrinės venos kateterizavimo indikacijos pacientams. Nustatyti dažniausiai pasitaikančios centrinės venos kateterių priežiūros komplikacijos ir jų atsiradimo priežastys. Tyrimo metu nustatyta, jog tiriamieji dažniausiai naudoja centrinės venos kateterius infuzijoms tiekti, vaistų administravimui, parenterinei mitybai, kraujo ir jo komponentų perpylimui. Kuomet susitepa CVK medžiaginė tvarsliava, ją pakeičia nedelsiant. Pagal poreikį keičia CVK sudėtines dalis (lašinės sistemos, kraneliai, prailginimo linijos). Prieš atliekant manipuliacijas su CVK atlieka rankų higieną, dėvi vienkartines pirštines. Vykdo dokumentaciją, susijusią su CVK ir jo priežiūra. Taip pat, prisideda prie CVK komplikacijų šalinimo.

Description:

Relevance: Central venous catheters are widely used in daily clinical practice for patients of various ages. It is estimated that more than 5 million central venous catheter insertion procedures are performed on patients in the United States each year. (Comerlato et al., 2017) Central venous catheterization is most commonly used in critically ill patients with poor access to peripheral veins for the administration of drugs and large volumes of fluids, and the administration of blood and blood components. Also, it is used when parenteral nutrition is prescribed and during hemodialysis. (Comerlato et al., 2017) However, this procedure also has complications that both physicians and nurses need to recognize, consider, and be able to manage directly or with the prompt help of another specialist. These complications can be immediate or delayed. Immediate complications occur during catheter insertion and include vascular, cardiac, pulmonary, and intravenous complications. Subsequent complications include dysfunction and infection of CVK. (Kornbau et al., 2015) For this reason, nursing staff that works with central venous catheters must be familiar with central venous catheter skin preparation for the procedure and proper CVK care and aseptic and antiseptic rules to reduce the risk of complications. Study aim: to investigate the maintenance of the central venous catheter in surgical care unit. Objectives of the research: To define the indications for central venous catheterization in patients. To define the most common complications of central venous catheter care and their causes. To determine the care of central venous catheters performed by nurses in the surgical department. Methods and methodology: Literature analysis. A quantitative study was performed using an anonymous questionnaire. The study involved 41 general practice nurses who works at surgical care unit. Statistical analysis of survey data was made. Results and conclusions: Defined indications for central venous catheterization in patients. The most common complications of central venous catheter care and their causes were described. The study found that subjects most commonly used central venous catheters for infusions, drug administration, parenteral nutrition, and blood and blood component transfusions. When CVK's fabric dressing becomes dirty, it is replaced immediately. Replaces CVK components (drip systems, taps, extension lines) as required. The respondends does hand hygiene and wears disposable gloves before handling CVK. Executes documentation related to CVK and its maintenance. Also, contributes to the elimination of CVK complications.

Rodyti visą įrašą