Asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyros, eisenos ir griuvimo rizikos įvertinimas

Brūzgaitė, Rimgailė

Dspace pagrindinis
→
Studentų baigiamieji darbai - Studijų programos
→
kineziterapija
→
Peržiūrėti elementą

Asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyros, eisenos ir griuvimo rizikos įvertinimas

Brūzgaitė, Rimgailė

URI: http://dspace.kaunokolegija.lt//handle/123456789/4132

Data: 2020-06-16

Santrauka:

Darbo tema: Asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyros, eisenos ir griuvimo rizikos įvertinimas Tyrimo aktualumas: remiantis Lietuvos higienos sveikatos informacijos centro duomenimis apie gyventojų sergamumą, Parkinsono liga 2018 metais sirgo 9454 asmenys. Iš visos Lietuvos daugiausia Parkinsono liga sergančių asmenų gyvena Kaune (19 proc.). Laikysenos nestabilumas ir eisenos sutrikimai vieni iš labiausiai varginančių motorinių simptomų, pasireiškiančių sergant Parkinsono liga. Šie sutrikimai didėja ligai progresuojant ir yra susiję su griuvimais bei jų rizika (Gougeon, Zhou, Nantel, 2017). Dažniausiai pasireiškiantys simptomai sergant Parkinsono liga yra eisenos ir pusiausvyros sutrikimai, dėl kurių padidėja griuvimų rizika (Opara, Malecki, Malecka, Socha, 2017). Fizinis aktyvumas turi teigiamą poveikį smegenų neurochemijai ir plastiškumui. Atlikti epidemiologiniai duomenys rodo, kad fizinis aktyvumas gali sumažinti Parkinsono ligos išsivystymo riziką, pagerinti sergančiųjų bendrą savijautą bei motorinių ir nemotorinių simptomų pasireiškimą, sergant Parkinsono liga (Bhalsing, Abbas, Tan, 2018). Įrodyta, kad fizinis aktyvumas sumažina dopaminerginių neuronų pakitimus galvos smegenyse esančioje pagrindinėje nigroje. Šis pakitimas susijęs su Parkinsono ligos pasireiškimu (Paillard, Rolland, Souto Barreto, 2015). Nustatyta, jog fizinis aktyvumas yra naudingas asmenims, sergantiems PL, tačiau nėra vieno atsakymo, koks fizinės veiklos tipas, dažnumas, intensyvumas yra veiksmingiausias, norint palengvinti Parkinsono ligos sukeliamus simptomus (Palasz ir kt., 2019). Todėl, siekiant atrasti veiksmingiausias fizinės veiklos priemones, reikia įvertinti asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyrą, eiseną ir griuvimų riziką. Tyrimo problema: Kokia asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyra, eisena ir griuvimo rizika? Tyrimo objektas: asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyra, eisena ir griuvimo rizika. Tyrimo tikslas: Ištirti asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyrą, eiseną ir griuvimo riziką Tyrimo uždaviniai: 1) Įvertinti asmenų, sergančių Parkinsono liga, pusiausvyrą, eiseną ir griuvimo riziką. 2) Palyginti asmenų, sergančių Parkinsono liga, gautus rezultatus su mokslinių straipsnių apžvalgos rezultatais. Tiriamieji: Tyrime dalyvavo 14 asmenų, iš kurių buvo 9 moterys ir 5 vyrai. Tiriamųjų amžiaus vidurkis 74,14 ± 7,5 metai. Tiriamiesiems buvo diagnozuota I-III stadijos Parkinsono liga ir gebantys savarankiškai, be pagalbinių priemonių judėti. Visi tiriamieji priklausė Kauno regiono Parkinsono draugijai. Tyrimo metodai: 1) Statinei pusiausvyrai ištirti – „Rombergo“ testas. 2) Dinaminei pusiausvyrai ištirti – „Fulertono“ testas. 3) Eisenai ištirti – „Dinaminis eisenos indeksas“ ir „Tinetti pusiausvyros ir eisenos“ testo eisenos vertinimo dalis. 4) Griuvimo rizikos efektyvumui ištirti – „Tarptautinė griuvimų rizikos efektyvumo skalė (FES-1)“. Rezultatai: Tiriamiesiems statinę pusiausvyrą sunkiausia buvo išlaikyti padėtyje, kai pėda prieš pėdą, užsimerkus ir atsimerkus. Tyrimo dalyvių dinaminė pusiausvyra sutrikusi ir yra didelė rizika nugriūti. Asmenų, sergančių Parkinsono liga, eisena yra patenkinama, didžiausi eisenos pokyčiai nustatyti ėjimo metu paprašius atlikti papildomas užduotis bei vertinant žingsnio ilgį, aukšti ir pėdų padėtį. Nustatyta, kad tyrime dalyvavę asmenys turi didelę baime nugriūti atliekant įprastas veiklas.

Description:

Title: Balance, gait and falling risks evalution of patients with Parkinson’s disease. Research relevance: according to Hygiene and Health Information Center of Lithuania,in 2018 there were 9454 cases of Parkinson‘s disease. Out of all Lithuania Kaunas region has the biggest morbidity percentage (19 %). Instability of posture and walking posture are one of the most common motor symptoms of PD. These symptoms exacerbate,as disease progresses and are related to falling and it‘s risks (Gougeon, Zhou, Nantel, 2017).Most common symptoms are impaired gait and balance disorders that increase the risk of falls (Opara, Malecki, Malecka, Socha, 2017). Physical activity has positive impact on brain neurochemistry and plasticity. Collected epidemiologic data has shown that physical activity can decrease the risk of developing PD, increase overall wellbeing and tone down both motor and non motor symptoms in PD patients. (Bhalsing, Abbas, Tan, 2018). It‘s been proven, that physical activity causes changes of dopaminergic neurons inside caudate nucleus. This change is tied to symptoms of PD (Paillard, Rolland, Souto Barreto, 2015). Physical activity is impactful on PD patients but there is no certain answer what type, frequency is the most efficient (Palasz et al, 2019). To find the most efficient activity way it is needed to evaluate patients gait, balance and risks of falling. Problem of research : What is balance, gait and falling risks of PD patients? Object of research: Balance, gait and falling risks of PD patients Purpose of research: To research balance, gait and falling risks of PD patients Goals of research: 1) To evaluate balance, gait and falling risks of PD patients 2) To compare the gathered results of PD patients with the results from scientific articles. Participants of research Ty 14 individuals participated in this research,9 females and 5 males. Age averaging from 74,14 to ± 7,5 years. Participants have been diagnosed with stage I-III PD. All of them are members of Kaunas district Parkinson‘s disease Society. 7 Evaluation methods: 1) To evaluate static balance – „Romberg‘s“ test. 2) To evaluate dynamic balance – „Fulerton“ test. 3) Walking posture – „Dynamic walking posture test“ and „Tinetti balance and walking posture“ walking posture test evaluation section. 4) Falling risk efficiency – „Falls Efficacy Scale International“ (FES-1). Results: For participants to keep the static balance was the hardest when position was foot against foot,eyes open and closed. Dynamic balance of the patients is impaired and there is high risk of falling, their gait is satisfactory, the biggest changes in it were noticed upon asking the subjects to perform additional tasks in the moment of walking and evaluating the length of the step, height of the step and feet position. It‘s been found that participants have immense fear of falling while performing everyday life tasks.

Rodyti visą įrašą