Eritrocitų transfuzijų reikšmė gydant mažakraujystę ir hemotransfuzijų efektyvumo įvertinimas x ligoninėje

Abstract

Kraujas - svarbiausias žmogaus gyvybės simbolis ir netekus tam tikro kraujo kiekio, arba sutrikus jo gamybai organizme gali iškilti mirties pavojus. Iki šių dienų nėra sukurta sintetinio kraujo pakaitalo, todėl esant sunkioms klinikinėms situacijoms, staiga netekus daug kraujo, ar sergant įvairiomis kitų rūšių anemijomis, kaip gydymo taktika pasirenkama kraujo transfuzija. Tyrimo tikslas: Įvertinti eritrocitų transfuzijų reikšmę ir efektyvumą gydant mažakraujystę X ligoninės vidaus ligų terapiniuose skyriuose. Uždaviniai: 1. Aprašyti mokslinėje ir dalykinėje literatūroje pateiktą informaciją apie kraujo funkcijas, eritrocitų svarbą bei anemijų atsiradimo priežastis. 2. Išsiaiškinti Hb koncentracijos tyrimų rezultatus prieš ir po hemotransfuzijos, gautus X ligoninėje nuo 2020 metų sausio 1 dienos iki 2020 metų kovo 13 dienos. 3. Išanalizuoti hemotransfuzijų efektyvumą, gydant mažakraujystę X ligoninės vidaus ligų terapiniuose skyriuose. Laboratorinių tyrimų duomenų analizė buvo atlikta X ligoninėje, vidaus ligų terapiniuose skyriuose. Analizei atlikti buvo naudotos tų pacientų laboratorijos tyrimų duomenys, kuriems buvo diagnozuota anemija ir taikyta eritrocitų masės transfuzija (EMT). Vadovautasi PSO anemijų sunkumo rekomendacijomis. Pagal Pasaulio senėjimo asamblėją, pacientai buvo suskirstyti į šias grupes: vidutinio amžiaus (iki 60 metų imtinai) ir vyresnio amžiaus (virš 60 metų). Hb koncentracijos pokytis kraujyje perpylus EM vienetus- pagrindinis vertinimo kriterijus, norint sužinoti eritrocitų transfuzijos efektyvumą. Jei po vienos hemotransfuzijos Hb padidėjo ne mažiau 10 g/l, tai laikyta, jog eritrocitų masės transfuzija buvo efektyvi. Darbe naudotas studento t-testas, siekiant palyginti duomenų vidurkius. Jei p<0,05, tai skirtumas statistiškai reikšmingas. Rezultatai ir išvados: Tyrimo metu išanalizuoti 54 pacientų laboratorinių tyrimu duomenys: 35 moterys (65 proc.) ir 19 vyrų (35 proc.). Tiriamųjų amžiaus vidurkis - 77,96±12,17 metų. Vidutinio amžiaus grupę sudarė 5 tiriamieji, kurių amžiaus vidurkis 50,8±10,37 metų, o vyresnio amžiaus pacientų grupė sudarė- 49 (91 proc.), kurių amžiaus vidurkis 80,73±8,45 metų. Eritrocitų masės transfuzija, kurios metu perpilti du vienetai EM, buvo efektyvi, nes tiek po pirmojo kraujo perpylimo, tiek po antrojo Hb konc. kraujyje pakilo maždaug 20 g/l. Hemotransfuzija yra efektyvi tiek tarp vyrų, tiek tarp moterų, lyginant šias grupes statistiškai reikšmingų skirtumų negauta.