Santrauka:
Liver transplantation is the most effective method of final stage of liver insufficiency
treatment, which reduced mortality of patients having liver diseases. Basis of LT program success is
not only a surgery itself, but also selection of recipients as well, and especially nursing of the
transplanted patients after surgery.
The aim of the research is to analyze patient care related to nursing after liver
transplantation. Four goals were stated for aim achievement: 1. analyze liver transplantation literature
from clinical pont of view; 2. to define nursing problems in live activities of patients after liver
transplantation; 3. identify nurses activities of nursing patient after liver transplantation; 4. describe
nursing actions of patient after liver transplantation. Object of research: patient care related to nursing
after liver transplantation.12 nurses from Emergency and intensive care unit LSMU kk hospital
participated in the research. Emperical Research Methodology: A qualitative retrospective study
using semi- Structured interviews, the research was made in December, 2019.
The obtained data revealed that after liver transplantation all patients are guaranteed safe
environment, taking of laboratory tests, infection risk prevention, evaluation of main life indicators.
Most of them indicated after surgery that they suffer from hypertension, dependence on nursing staff,
decrease of self-anxiety/fair, risk of after-surgery complications, frequent blood tests taking and use of
immunosuppressants in large dozes. Nurses pay attention by communicating with patients and calming
them. They are all assesed and relieved pain. Much attention is paid to bedsores prophylaxis, wounds,
drains and catheters care. Particular attention is paid to the assessment of main life indicators and liquid
balance, to rational drugs use and suitable for infection prevention.
Description:
Kepenų transplantacija yra efektyviausias kepenų galutinės stadijos nepakankamumo gydymo
metodas, kuris sumažino sergančiujų kepenų ligomis mirtingumą ir kartu išplėtė atliekamų
transplantacinių operacijų indikacijas. Kepenų transplantacijos programos sėkmės pagrindas yra ne tik
operacija, bet ir recipientų atranka, po operacijos paruošimas ir ypač transplantuotų ligonių priežiūra po
operacijos.
Šio tyrimo tikslas buvo išanalizuoti pacientų priežiūrą susijusią su slauga po kepenų
transplantacijos, reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje. Tikslui pasiekti buvo iškelti keturi
uždaviniai: 1. išanalizuoti kepenų transplantacijos literatūrą klinikinių požiūriu; 2. apibūdinti slaugytojų
veiksmus pacientam po kepenų transplantacijos; 3. identifikuoti slaugos problemas, kylančias
pacientams po kepenų transplantacijos; 4. nustatyti slaugytojų veikla slaugant pacientus po kepenų
transplantacijos. Tyrimo objektas: pacientų priežiūra susijusi su slauga po kepenų transplantacijos.
Tyrime dalyvavo 12 LSMU ligoninės Kauno klinikos reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriaus
slaugytojų. Tyrimo metodas- kokybinis retrospektyvusis tyrimas naudojant pusiau struktūrizuotą
interviu ir atlikta turinio analizė, tyrimas buvo atliktas 2019m gruodžio mėn.
Remiantis gautų rezultatų duomenimis, nustatyta, kad pacientams po kepenų transplantacijos
yra užtikrinama saugi aplinka, laboratorinių tyrimų ėmimas, infekcijos rizikos prevencija, pagrindinių
gyvybinių rodiklių vertinimas. Didžioji dauguma slaugytojų nurodė, kad pacientam po operacijos
pasireiškia hipertenzija, priklausomybė nuo slaugos personalo, savirūpos sumažėjimas, pooperacinių
komplikacijų rizika, kraujo tyrimų dažnas ėmimas ir didelių dozių imunosupresantų vartojimas.
Slaugytojos daug dėmesio skiria bendravimui ir paciento nuraminimui. Pacientams yra įvertinamas ir
malšinamas skausmas. Daug dėmesio skiriama- pragulų profilaktikai, žaizdų, kateterių priežiūrai.
Ypatingas dėmesys skiriamas pagrindinių gyvybinių rodiklių, skysčio balanso vertinimui, kateterių,
žaizdos priežiūrai,racionaliam vaistų vartojimui, tinkamai infekcijos prevencijai.